佛山公立医院改革与高质量发展交出周年答卷

作为第四批入选中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目的城市，佛山立足千万人口大城、万亿经济体城市定位，精准破解城乡优质医疗资源发展不充分和分布不均衡的问题，努力实现大病不出市的改革目标。项目启动一年来，佛山以改革破局、以内涵提质、以服务暖心，持续完善全域医疗卫生服务体系，提升市区公立医院服务能力，逐步完善以公益性为导向的配套政策，群众全生命周期健康服务体验持续升级、高质量健康获得感稳步提升。

高位统筹聚力，筑牢医疗改革坚实保障

佛山将公立医院改革与高质量发展示范项目作为“十五五”深化医改重要抓手，搭建高标准、闭环化的推进体系，统筹各方资源，压实工作责任，从制度完善、资金保障、全程监管多个维度精准发力，全方位护航各项医疗改革举措落地、惠及市民。

“双组长”挂帅，下好“三医”一盘棋。成立由市委书记、市长任双组长的示范项目工作专班，明确1名市委常委联系医改，政府负责同志统筹“三医”工作，构建“市级统筹把方向、部门协同强保障、医院落实见成效”的工作格局。目前已出台40余份项目子方案和配套政策文件，一步步将改革蓝图转化为实实在在的就医改善成效。

落实政府投入责任，坚守医疗公益本质。2026年，市级财政安排卫生健康一般公共预算支出7.77亿元，其中公立医院支出占比近30%。财政投入不再单一侧重医院基建、设备采购等硬件升级，而是更多向特色学科建设、医疗人才培育等软实力提升倾斜。同时，政府常态化监测公立医院运营状态、严控债务风险，以稳定优质的资源投入，守护公立医疗公益属性。

智慧监管全程覆盖，规范优质就医服务。为了让数据多跑路、群众少跑腿，佛山全力推进医疗数智化升级，启动市级健康数据中心规划和“三医”数据互通系统设计。目前市级数智监管服务系统已覆盖90家以上公立及大型民营医疗机构，通过医疗、医保协同智能精细化监管，不仅有效规范了诊疗行为，更牢牢守住了老百姓的“看病钱”和“救命钱”。依托大数据、人工智能赋能医疗服务升级，打破数据壁垒，着力织就覆盖全民健康服务“一张网”，让个人的健康档案真正“活”起来。

深化机制改革，激活公立医院内生动力

聚焦人才、薪酬、价格等核心领域，佛山推出一系列精准有效的改革举措，破除公立医院发展体制机制障碍，既充分尊重医护人员劳动价值，又有效减轻群众就医负担，让公立医院发展更有活力、服务更有温度。

人才有保障：创新编制管理模式，夯实医疗人才支撑。为解决好医生难引进、难留住的问题，佛山通过编制改革拿出实招，一方面搭建市、区两级高层次人才专项编制储备池，统筹690个编制吸纳医疗高精尖及急需紧缺人才。另一方面，盘活编制存量资源，短短半年，全市公立医院已成功“带编”引进394名高层次、紧缺医疗人才，编制使用率保持在90%左右；高明、三水探索“区招镇用” 机制，推动优质医疗人才下沉乡镇，破解基层招人留人难题，把过去的人才短板转化为事业发展跳板，让市民在家门口就能享受到优质的医疗服务。

薪酬有温度：优化分配评价机制，守护医者安心执业。医疗服务的温度，源于医者内心的安定。佛山指导公立医院调整优化薪酬结构，建立兼顾保障与激励、突出公益导向的分配机制，重点向临床一线、急诊儿科、基层医护等高负荷岗位倾斜，改革持续释放红利，全市公立医院人员稳定收入占比提升至49%，让广大医护更安心投入诊疗服务，切实守护群众看病就医需求。

价格更合理：动态调整服务价格，切实减轻群众负担。为让老百姓看病更实惠，佛山打出一套“调、减、改”的组合拳稳步推进医疗服务价格改革。一方面，落实综合诊查、放射治疗、心血管、妇科、器官移植五大类项目价格调整，让医生的“手艺”得到应有尊重；另一方面，累计完成29批次医疗服务项目优化调整，将原来3297项价格项目精简整合为1356项，让收费清单更清晰、更透明，配合药品、医用耗材集中带量采购，优化医院收入结构，切实降低群众就医开销。与此同时，不断深化DRG医保付费改革，探索门诊ACG病例分组支付、中医日间病房医保支付等新模式，推动医院把内部管理做得更精细，让市民看病的次均费用维持在合理范围。

优化资源布局，因地制宜构建全域健康共同体

针对佛山医疗资源“东强西弱、城乡不均”的难题，佛山没有“一刀切”，而是坚持因地制宜、一区一策，做强市级医疗高地、补齐区域短板、夯实基层网底，加速构建“市、区、镇、村”联动的分级诊疗新格局。

高地更挺拔：十大专病中心领航，聚力减少异地就医。依托9家龙头医院重点打造肿瘤、心血管、胸痛、骨科、内分泌、妇儿和生殖、眼科、精神卫生、传染病、口腔等十大市级区域诊疗中心，推动龙头医院专科精细化、特色化发展，同时由三级医院牵头建设7个人才培训基地，构建临床、中医、药学、公卫等全链条、同质化人才培育体系，全面带动区域专科诊疗能力提档升级。示范项目实施以来，各医院通过引培专科人才、升级设备技术，疑难疾病的诊疗能力和水平得到显著提高。在肿瘤精准诊疗、智慧骨科、眼科晶体植入术、脑机接口应用，以及高危孕产救治方面取得多项突破。全市深化数智化科研创新，激活中医药发展动能，更有院内制剂跨境落地应用，让岭南中医药走向大湾区，惠及更多群众。

区域更协同：一区一策精准发力，多形式健共体齐发展。全市90%的镇街建有二级及以上医院，结合五区发展特色差异化推进提质升级：禅城区聚焦中心城区优势，重点培育中医、康复、老年病、慢性病管理以及口腔等特色专科，打造“中心城区整合型医疗服务样板”；南海区、顺德区组建紧密型城市健共体，实行一体化统筹管理，推动区镇两级医疗机构业务整合、资源共享，整合区域医疗公卫资源；三水区、高明区持续强化与市级三甲医院结对共建，快速提升西部片区基层诊疗能力。借助环两江先行区建设契机，8家三甲医院结对帮扶14家基层医疗机构，派驻管理干部和技术专家近200名。同时，全市持续升级基层医疗服务，超60%社区卫生服务中心达国家优质标准，全方位筑牢群众家门口的健康防线。

服务更靠前：推行六医融合新范式，从“治病”迈向全生命周期健康管理。佛山跳出“单纯治病” 的传统医疗思维，全域推行医育、医校、医企、医养、医防、医产 “六医融合” 改革，把公立医疗机构健康服务前置、延伸、覆盖到老人、孩子、产业工人等全人群。市眼健康科普馆、口腔科学馆相继建成开放，依托沉浸式互动科普载体普及“健康第一责任人” 核心理念；儿童青少年“五健PLUS” 行动全面铺开，构建档案、转诊、居家随访一体化服务模式，为青少年健康成长保驾护航。从校园到社区，从企业到养老院，佛山正以“六医融合”为笔，绘就一幅全周期、全方位的全民健康保障新图景。

措施更暖心：升级便民惠民实招，提升就医服务体验。为简化看病流程、减少就医麻烦，佛山落地多项便民实招。全市95家医疗机构实现检查检验结果跨机构、跨区域互认共享，互认项目扩展至342项，有效免去重复检查，减少不必要花销。全市公立医疗机构推行普通门诊“一次挂号管三天”，累计减免挂号费500余万元，惠及30余万人次。市内13家医院开展免陪照护服务，覆盖92个病区、4000余张病床，累计服务超11万人次，缓解家属陪护压力。顺德区率先建成实体化会诊转诊管理中心，打通双向转诊通道，进一步理顺就医秩序。

从深化发展到破局改革，从先行探索到示范雏形初具，佛山正努力铺就一条兼具本土特色、可复制推广的公立医院高质量发展之路。接下来，佛山将持续深耕公立医院高质量发展示范建设工作，以扎实的改革成效守护市民健康，为全国公立医院高质量发展提供佛山经验。